Nefropatia Diabética

As primeiras fases da nefropatia diabética podem ser assintomáticas. Nas fases posteriores, os sinais e sintomas podem incluir:

• Piora no controle da pressão arterial;
• Proteína na urina;
• Inchaço dos pés, calcanhares, mãos ou olhos;
• Maior necessidade de urinar;
• Menor necessidade de insulina ou medicações para diabetes;
• Confusão ou dificuldade de concentração;
• Falta de ar;
• Perda de apetite;
• Náuseas e vômitos;
• Coceira persistente;
• Fadiga.

Caso você tenha diabetes, consulte um médico anualmente para realizar um exame de urina que detecte proteína e um exame que verifique o nível de creatinina no sangue. Esses exames ajudam a determinar o bom funcionamento dos rins.

A nefropatia diabética ocorre quando o diabetes danifica os vasos sanguíneos e outras células nos rins.

Como os rins funcionam

Os rins contêm milhões de minúsculos aglomerados de vasos (glomérulos) que filtram resíduos do sangue. Danos graves a esses vasos sanguíneos podem causar nefropatia diabética, função renal reduzida e insuficiência renal.

Causas da nefropatia diabética

Ao longo do tempo, o diabetes mal controlado pode causar danos aos aglomerados de vasos sanguíneos nos rins, que filtram resíduos do sangue. Isso pode danificar os rins e causar pressão arterial alta. A hipertensão pode causar maiores danos renais ao aumentar a pressão no frágil sistema de filtração dos rins.

Muitos outros fatores podem aumentar o risco de nefropatia diabética. São eles:

• Açúcar elevado no sangue (hiperglicemia) que não é bem controlado
• Pressão arterial alta (hipertensão) não controlada
• Ser fumante
• Colesterol alto no sangue
• Histórico familiar de diabetes e doença renal

As complicações da nefropatia diabética podem se desenvolver gradativamente ao longo de meses ou anos. Por exemplo:

• Retenção de líquido, podendo causar inchaço nos braços e pernas, pressão arterial alta ou fluido nos pulmões (edema pulmonar)
• Aumento dos níveis de potássio no sangue (hipercalemia)
• Doença cardíaca e dos vasos sanguíneos (doença cardiovascular)
• Danos aos vasos sanguíneos da retina (retinopatia diabética)
• Anemia
• Feridas nos pés, disfunção erétil, diarreia e outro problemas relacionados aos nervos e vasos sanguíneos danificados
• Complicações na gestação, que resulta em risco à mãe e ao feto em desenvolvimento
• Danos irreversíveis aos rins (doença renal terminal), levando à necessidade de diálise ou transplante renal para a sobrevivência

Para reduzir o risco de desenvolver a doença renal diabética:

• Trate o diabetes.
  Com um tratamento eficaz, é possível prevenir ou adiar a doença renal diabética.
• Trate adequadamente a hipertensão
• Evite usar medicações sem prescrição médica (como anti-inflamatórios)
• Mantenha um peso saudável.
• Não fume.
  Fumar pode danificar os rins e piorar danos renais existentes.